摘要:卫生健康事业作为中国特色社会主义事业的重要组成部分，在中国式现代化建设中起着基础性战略支撑的作用。深化医药卫生体制改革是我国全面深化改革的重要内容。因此，站在“两个结合”的逻辑理路当中去探寻中国式医改的马克思主义理论逻辑，为“大国医改”找到马克思主义理论和中华优秀传统文化的思想力量之基就成为了进一步深化改革的新的出发点。在“两个结合”的逻辑理路指引下，构建习近平关于卫生健康工作重要论述理论体系，为进一步丰富发展习近平新时代中国特色社会主义思想贡献力量。

摘要:目的：基于价值导向科学界定抗肿瘤创新药物可及性的概念和内涵旨在深入理解抗肿瘤创新药物可及性问题的本质和现状，为抗肿瘤创新药物政策制定和优化提供参考依据。方法：通过文献回顾和专家访谈收集数据，运用原子图谱法界定药物可及性概念。结果：核心心像包括可负担性、可获得性、高质量和患者等。抗肿瘤创新药物的可及性概念界定为“确保通过高质量抗肿瘤创新药物的可持续供应、公平获得、可负担性及合理使用来保障癌症患者受益目标实现的过程。”抗肿瘤创新药物可及性政策的价值导向内涵拓展深刻体现在以优质、可持续、公平普惠、可负担性及合理使用的多维价值驱动来保障患者最终获益的根本视角。结论：可及性概念内涵的提出，为深入理解抗肿瘤创新药物可及性提供了理论研究的基点，并为后续的政策制定和实践操作提供了有益参考。

摘要:目的：构建基于健康经济评价的紧密型县域医共体医保基金打包调节机制。方法：设计健康风险评价指标体系，采用德尔菲法确定权重；通过快速评价法获取各县 （市、区） 人群健康风险数据并计算得分，以此计算医保打包支付风险调节金金额。结果：县域参保人群健康风险评价指标体系包括健康风险影响因素、健康防护资源、人群健康风险和健康水平四大方 面，通过信息收集和现场调查法可以获得百色市各县 （市、区） 的健康风险得分，并将其作为分配医共体医保打包支付风险调节金的测算工具。结论：基于健康经济评价的医保基金打包调节机制能提高医保基金总额分配的公平性，并激活医保对医疗的激励机制，将降低居民健康风险的干预压力传导至县域的公共管理部门，使医保、居民、医疗三方“共赢”落到了实处。

摘要:目的：基于组态视角，探究我国各省政府对于医疗服务价格动态调整政策响应程度的影响因素，并剖析其差异化驱动机制，为优化政策执行效能提供理论支撑。方法：将各省政策响应速度设定为结果变量，基于地方政府“国家代理人”“经济人”和“社会代理人”三重角色视角，筛选出5个条件变量，运用模糊集定性比较分析方法 （fsQCA） 开展组态分析。结果：地方政府政策响应快慢是多角色、多影响因素共同作用的结果。响应路径分为经济人主导、社会代理人主导、经济—社会二元主导模式。结论：建议地方政府推动当地医疗机构协同合作，平衡经济效益和社会需求；在开展评估与测算工作时，综合多方考量因素以实现医疗服务价格调整政策的高效执行。

摘要:在深化医药卫生体制改革“四梁八柱”框架下，我国妇幼健康治理取得多维突破：通过制度框架嵌入式耦合，筑牢妇幼健康服务基石；通过运行机制多维联动，激发“三医”协同效能；通过支撑性机制动态适配，夯实高质量发展底座。面对我国人口发展新常态和全周期健康管理需求激增等新形势，妇幼健康治理提质增效也需三维发力：一是重塑体系，强化妇幼健康服务体系韧性；二是激活机制，打通“三医”协同关键堵点；三是整合要素，激活高质量发展的乘数效应。

摘要:中西医协同诊疗作为中西医协同发展和中医药传承创新的重要举措，在高质量发展的背景下面临着医疗资源供给不足、供需失衡等挑战。文章从经济学基本理论中供需分析与投入产出分析两个维度构建研究框架，系统性分析我国中西医协同诊疗的运行现状。探讨了中西医协同诊疗发展的内在经济学机理，并结合“三医”协同的发展理念，从医疗、医保和医药三个维度为中西医协同诊疗的高质量发展提出政策参考。

摘要:目的：实证探索国家药品集中带量采购 （以下简称集采） 同通用名非中选药品的医保支付标准确定规则，为进一步确定医保药品支付标准提供决策参考。方法：针对前三批集采非中选药品，基于全国范围医疗机构真实世界数据，采用国内外常用的德国参考定价法和量价加权法，设计不同方案进行医保支付标准测算，并基于支付标准相较非中选药品最高价格的降幅和支付标准下的个人负担开展测算方法间的对比。结果：德国参考定价法相比量价加权法测得的医保支付标准略低，所带来的价格降幅和个人负担略高；不同量价加权测算方案结果相近。结论：建议对集采非中选药品采用量价加权法来制定医保支付标准，降幅较为合理且患者个人负担较低，同时可与现有政策更好地衔接，以逐步形成同通用名统一的、向中选价格回归的支付标准。

摘要:目的：全面梳理和深入分析医疗保险素养的国内外研究进展，包括定义、测量工具、影响因素，并探讨其对参保意愿及医疗服务利用的影响等。方法：在CNKI、PubMed等中英文数据库中检索“医疗保险素养”“health insurance literacy”等主题词，开展文献综述。结果：研究发现，国外研究已形成了较为成熟的医疗保险素养概念框架和测量工具体系，且较高的医疗保险素养能明显提升居民的参保意愿和医疗服务利用，而国内研究尚处于起步阶段。年龄、性别、受教育程度和收入对医疗保险素养有显著影响。结论：建议加强医疗保险素养的本土化效率研究与测量工具开发，并开展针对性的医疗保险教育项目，提升居民医疗保险素养。

摘要:现行医疗服务价格项目规范在实施过程中面临项目设立与临床改良创新脱节、与群众需求脱节、与价格管理需要脱节等现实问题。医疗服务价格项目立项指南的编制标志着全国医疗服务价格项目统一规范进入“快车道”。文章回顾了以分批编制立项指南方式推进现行医疗服务价格项目规范统一的政策要求，分析了医疗服务价格项目立项指南的框架结构及其主要变化：整合存量、兼容改良、支持创新。加快推进医疗服务价格项目指南落实应用的政策建议包括：按立项指南，确定新旧项目映射关系，规范整合现行价格项目、停用原项目；开展成本调查测算，按服务量加权平均，平移旧项目价格，核定新项目价格；指导公立医院落实立项指南，跟踪价格执行，监测服务量，加强收费监管。

摘要:截至2024年底，国家医疗保障局编制了覆盖大部分学科的医疗服务价格项目立项指南，基本完成了全国医疗服务价格项目标准化、规范化顶层设计。文章在梳理医疗服务价格项目立项指南编制思路的基础上，结合典型省份对接落实价格项目立项指南的做法，分析立项指南对接落地对医疗、医保、患者带来的影响和应对策略：厘清技术规范和价格项目的边界，根据立项指南兼容技术改良，支持重大创新；开展样本医院价格成本调查，科学合理核定按立项指南规范整合后的项目价格；立项指南更充分体现操作风险程度、技术难度、劳务价值，优化医院收入结构；以立项指南标准化、规范化项目，促进收费透明合规合理，使患者付费更清晰明白。

摘要:目的：量化分析我国医疗资源配置情况，为优化医疗资源配置提供理论依据和参考建议。方法：以2007—2021年我国医疗资源数据为基础，运用加权变异系数模型对我国医疗资源配置情况进行统计测度，通过建立“投入－产出－受益”结构方程模型探究医疗资源配置失衡的影响因素。结果：我国医疗资源配置表现在物力、人力和财力3个方面的失衡指数均超0.4，医疗资源在城乡之间配置的失衡现象十分突出；医疗资源的物力、人力、财力投入差距对医疗卫生服务产出差距有显著影响，医疗资源利用效率差距对医疗资源产出差距有显著影响，医疗卫生服务产出差距对医疗服务受益差距有显著影响，居民偏好差距对医疗服务受益差距有显著影响。结论：“健康中国”战略下优化医疗资源在区域间、医疗卫生机构间、健康需求主体间的配置，需要数智赋能医疗卫生事业发展、加强全科医生人才队伍建设、深化分级诊疗制度、优化医保支付方式、完善保障监督体系。

摘要:目的：分析2019—2023年广东省21个地市城市公立医院的资源配置综合效率，以期为今后医疗政策制定者、医院管理者在资源配置与管理时提供实证依据。方法：运用数据包络分析法与 Malmquist指数模型评价广东省城市公立医院的卫生资源配置效率。结果：2019—2023年广东省城市公立医院综合效率轻度无效，仅7个地市保持相对有效，地区差异较大。Malmquist指数模型分析显示，广东省城市公立医院卫生资源配置全要素生产率在2019－2020年有所降低，2020—2023年持续提升，主要源于技术进步指数、规模效率指数的上升。全要素生产率横向对比，广东省9个地市上升，12个地市下降，地区差异明显。投入产出冗余分析显示，仅6个地市投入产出无冗余。结论：2019—2023年广东省城市公立医院资源配置效率总体偏低，地区差异较大，未来要统筹做好资源配置规划，注重精细化管理，强化人才培训与技术提升，提高现有资源运营效率，促进医院高质量发展。

摘要:目的：探索长江三角洲地区 （以下简称长三角地区） 卫生资源供给水平的时空演变及收敛趋势，为制定卫生资源供给政策提供量化支撑。方法：运用Dagum基尼系数、核密度估计、马尔可夫链及空间β收敛模型分析长三角地区卫生资源供给水平区域差异、动态演进及收敛性。结果：2010—2022年间长三角地区卫生资源供给水平保持递增趋势，总体差异、地区内差异和地区间差异均呈缩小态势，地区间差异贡献最大，安徽发展较为均衡；长三角地区整体存在微弱两极分化现象，浙江后期均衡度提升；空间因素显著影响长三角地区卫生资源供给水平动态演变过程，正向溢出效应明显，且供给水平具有β收敛性特征。结论：促进区域经济全面发展，加快提升落后地区的卫生资源供给水平，缩小差距。同时，增强区域间的空间互动，重视供给水平较高地区的正向溢出效应。

摘要:目的：对我国健康产业的规模、结构和关联效应有一个更加准确、全面的认识。方法：首先编制2002年、2007年、2012年、2017年和2020年竞争型和非竞争型健康产业投入产出表，利用影响力、感应度系数、乘数分解技术测度健康产业的规模、感应度、影响力系数、对外依存效应、产业内关联效应、产业间溢出效应和反馈效应。结果：健康产业规模不断扩大，关联效应不断增强，且以产业间溢出效应为主，但对国民经济的带动作用仍待进一步发挥，而健康制造业的对外依存度较高。结论：为培育健康产业新质生产力，促进健康产业高质量发展，应构建健康产业协同创新平台，培育数智融合新业态；实施健康智造国产替代工程，实现产业链自主可控；创新统计理论方法，建立健康产业统计监测系统。

摘要:目的：旨在深化健康投资与经济增长耦合协调发展的理解，为我国十大城市群健康政策制定提供科学依据。方法：基于2013—2022年十大城市群省级面板数据，采用熵权法、耦合协调度模型、空间自相关模型和分位数回归模型进行分析。结果：在观测期内，两系统耦合协调度由 2013 年的 0.397 增长至 2022 年的 0.645；全局 Moran’ s I 由-0.020 降至-0.357。基于局部莫兰指数的时空跃迁分析显示，22.2%的省份经历了正向跃迁，而16.7%的省份则呈现负向跃迁。分位数回归结果表明，高等教育人数比例、城镇化水平和劳动力水平对两系统耦合协调度有正向影响，β系数呈现先上升后下降趋势；医学科研机构在0.1、0.2、0.3分位点上对两系统耦合协调度有负向影响；外商投资水平在0.1分位点上有正向影响，在0.6、0.7、0.8分位点上有负向影响。人均地区生产总值对两系统耦合协调度的作用很弱。结论：十大城市群两系统耦合协调度呈整体上升，但存在区域差异，且受科教融合、经济水平和人力资源影响。

摘要:目的：分析公立医疗机构医疗健康数据开放共享影响因素及识别各因素之间的作用关系，为实现数据再利用价值 提供参考依据。方法：通过对医疗健康数据政策梳理和相关文献分析，借助技术—组织—环境分析框架，初步归纳影响数据开 放共享的关键因素，并进一步运用专家咨询法和决策试验与评估实验室法，筛选影响数据开放共享的关键因素并明确因素间作 用关系。结果：共筛选出8个原因因素和6个结果因素。其中，数据共享技术规范、数据安全保障技术和数据共享支撑平台等 位列原因因素前3位；医疗健康数据质量、医疗数据权责归属和医疗健康数据分散等位列结果因素前3位。结论：建立和完善 数据共享技术规范和多层级的数据共享支撑平台，提升数据安全保障技术水平和医疗健康数据质量，明确医疗数据权责归属， 逐步实现医疗健康数据整合与开放共享。

摘要:目的：随着公立医院经济运行的风险日益加大，科学评估医院债务风险对于防范其陷入经济困境具有重要意义。旨在评估深圳市公立医院的债务风险，特别是专项债对债务风险的影响。方法：基于深圳市公立医院2022—2023年财务年报和专项债数据，运用因子分析方法对有无专项债的公立医院债务风险进行评分。结果：三级医院、市属医院、专科医院和综合医院的债务风险相对较低。与债务风险相关的因素主要是医疗服务收入、净资产等可变现和可支配的现金类指标以及流动比率、现金比率等偿债能力指标。考虑专项债影响后，现金指标和长期偿债能力指标的权重有所提高，市属医院的债务风险有所增加，向较高风险区间转移，而区属医院的债务风险则向低风险区间转移，特别是区级中医医院。结论：深圳市公立医院债务风险受专项债影响显著，建议加强专项债资金管理，优化医院现金流和偿债能力，以降低医院债务风险。

摘要:从资源利用效能的角度出发，旨在引导医院在坚守公益性的前提下实现战略发展规划。通过对各科室资源利用效能现状的综合评估，为医院管理层提供科学、精准的决策支持依据。以某案例医院为对象，聚焦于科室资源的利用效率与效益，从收入类、经营效益类和资源效能类3个维度构建了资源效能综合评价体系，并深入探索医院各类科室的整体资源配置模式。研究结果显示，在临床科室中，经营效益类指标对综合效能的影响最为显著，其次为收入类和资源效能类指标；而在医技科室中，综合分值的关键因素主要体现在收入类和经营效益类指标上。基于上述发现，提出以提升经济运行效率为主线，通过优化医院内部资源在各科室间的配置方案，是推进医院运营模式转型的关键突破点。

摘要:目的：梳理澳门医疗卫生服务体系、人员薪酬制度与服务模式，分析其对紧密型医联体建设的借鉴意义。方法：现场考察澳门2家医院，3个社区卫生服务中心和1个护养院，与关键知情人进行访谈和专题小组座谈，同时开展文献综述。运用定性与定量分析相结合的方法，对收集资料进行分析。结果：澳门明确了公立医院和基层医疗卫生机构的功能定位，发挥了私立医疗机构的补充作用，建立了分工明确、公私合作的网格化医疗卫生服务体系；实行严格的基层医疗卫生机构首诊、双向转诊制度，为社区居民提供优质、高效的医疗卫生服务；将医务人员的薪酬体系制度化，不同类别机构与人员收入差距很小，建立起同质化、高水平的医疗卫生薪酬制度。结论：内地应加强财政保障，推进人财物统筹协同管理；推动医务人员收入职责制度化，缩小不同类别医疗卫生机构和人员收入差距；强化基层医疗卫生机构全科与重点人群服务功能定位，推进基层医疗卫生机构首诊和双向转诊。