目的：分析 2020—2024 年西藏自治区公立藏医院运营效率变化情况，为促进藏医院医疗资源均衡布局提供依据。方法：运用数据包络分析和Malmquist生产率指数，对西藏自治区34家公立藏医院的面板数据进行定量分析；通过对医院高层管理者的半结构化访谈进行主题分析，以探寻影响效率的深层原因。结果：经数据包络分析模型测算，与2020年相比，2024年规模报酬递增机构数量未发生变化，仍为16家，递减机构由2020年的6家降至2024年的3家，降幅达50%。全要素生产率整体呈先降后升态势，主要受到技术进步因素的影响。观测期末较观测期初上升8.5%。结论：西藏自治区公立藏医院整体存在卫生资源配置不佳现象，院间卫生资源利用效率存在不同水平差异，且配置效率主要受技术进步制约。