文章聚焦典型地区县级中医医院参与紧密型县域医共体建设的实践探索，系统梳理其在建设类型、组织管理、资源整合共享、人员下沉帮扶、医保支付方式改革等核心领域的推进路径与实施模式。研究发现，县级中医医院的深度参与 可为县域医共体建设注入中医药特色服务动能，但当前仍存在政策协同性不足和医保支持政策精准度有待提升等问题。据此，建议进一步健全县域医共体建设与中医药发展的政策协同机制，依据县域人口规模与医疗服务能力实施分类建设策略，优化医保支付方式改革配套政策，强化医保政策对县域医共体建设的精准协同支撑作用。