目的：探究我国归因于吸烟和被动吸烟的慢性阻塞性肺病疾病负担，为防治慢性阻塞性肺病提供建议。方法：从全球疾病负担数据库获取我国1992—2021年归因于吸烟和被动吸烟的慢性阻塞性肺病的年龄标准化死亡率与年龄标准化伤 残调整寿命年率，并采用 Joinpoint 回归、年龄—时期—队列模型以及自回归移动平均模型分析其疾病负担。结果：1992—2021 年归因于吸烟和被动吸烟的慢性阻塞性肺病疾病负担总体下降。风险随年龄上升并在高龄达峰，2004—2007 年下降最快，1948年后出生队列相对风险＜1。吸烟归因预测表明2022—2031年我国总人群年龄标准化死亡率和年龄标准化伤残调整寿命年率降幅分别为29.06%、26.24%。被动吸烟归因预测表明2022—2031年我国总人群年龄标准化死亡率和年龄标准化伤残调整寿命年率降幅分别为11.86%、12.31%。两类暴露在性别分层上的模式一致，而男性降幅更为显著，女性呈稳步回落。结论：我国控烟任务仍然艰巨，建议建立全生命周期的烟草干预方案，针对性加强男性的烟草干预。