目的：旨在揭示优质医疗资源扩容下沉的多元影响因素组态对医疗费用的直接效应与间接效应，为因地制宜制定 差异化政策提供科学依据。方法：基于政策扩散理论，结合定性比较分析方法与回归分析方法，构建复杂中介模型，深入分析 优质医疗资源扩容下沉与人均医疗费用控制的复杂关系及其作用机制。结果：（1） 存在多条等效组态路径可推进优质医疗资源 扩容下沉，其中3条组态路径属于公众需求、政府关注和财政保证驱动型，2条组态路径属于基础设施和财政保证驱动型；（2） 优质医疗资源扩容下沉在多条等效组态路径对人均医疗费用的影响中发挥复杂中介作用。结论：各地在实施优质医疗资源扩容 下沉的实践过程中，应科学选择适合本地实际的实施路径；构建多层次、多维度的政策组合体系；强化财政投入与资金保障， 为优质医疗资源扩容下沉提供坚实的经济基础。