目的：分析我国慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）疾病负担变化趋势及影响因素，为相关防治政策制定和调整提供参考。方法：利用2021年全球疾病负担数据库的数据，综合疾病负担分析、年龄—时期—队列模型等多种方法，对 我国慢阻肺流行、死亡、疾病负担趋势和影响进行分析与预测。结果：1990—2021年，消除年龄变动影响，我国慢阻肺疾病负担呈下降趋势；年龄—时期—队列模型显示慢阻肺患病率与死亡率存在出生队列效应；空气污染、烟草烟雾暴露是我国慢阻肺死亡与疾病负担的主要影响因素。未来5年，我国慢阻肺标化流行率、死亡率及伤残调整寿命年率将延续下降趋势。结论：我国慢阻肺疾病负担总体呈下降趋势，但防控形势仍然严峻；慢阻肺疾病负担的人群异质性显著，需针对高风险群体制定精准防控措施；构建“促防诊控治康”服务体系，为慢阻肺患者实施全方位健康照护。