目的：基于“技术-组织-环境”框架，识别基层医疗卫生机构数字技术有效使用的障碍性因素，提出相应优化策略。方法：利用NVivo 11.0软件，对江苏省某区基层医疗卫生相关人员访谈资料开展主题框架分析。结果：障碍性因素主要包括以下方面。（1） 技术层面：基础设施有待改进、数据技术标准不统一、技术易用性不高、技术有用性不高、经济效益差。（2） 组织层面：医务人员数字素养不足、组织创新能力不高、缺乏培训、医务人员惰性、组织规模限制。（3） 环境层面：政府支持不够、政府考核要求高、居民数字素养不高、尚未纳入医保支付、主体间利益掣肘、数字化场景不匹配。数字技术有效使用不足的生成逻辑主要包括：数字技术与基层医疗卫生服务现实需求适配性不足、组织变革与人员主动行为欠缺、外部环境优化和制度保障支持程度不高。结论：政策制定者和实施者要以需求为导向、不断提升基层医疗卫生数字技术成熟度，整合组织资源、实现基层医疗卫生服务模式变革，优化外部环境、增强协同治理水平。