村医与乡镇医院作为农村三级医疗卫生体系的关键构成，在分级诊疗背景下开展医疗协作，对保障农村居民健康、推动农村基层医疗卫生发展意义重大。然而，当前两者协作存在诸多问题，如协作关系缺乏明确规范、双向转诊机制不完善、医疗人力资源配置失衡且整合不足、医疗信息平台建设滞后等。为此，需从完善顶层设计、健全转诊标准与流程、落实“乡聘村用”政策并推动医生多点执业、加大信息平台建设投入与应用推广等方面入手，明确协作关系，优化转诊机制，整合人力资源，加强信息平台建设，进而促进村医与乡镇医院的有效协作，提升农村基层医疗卫生服务水平。