目的：从公立医院视角出发，旨在构建科学合理的医疗服务项目成本定价机制，进而推进医疗服务价格改革。 方法：通过回顾两个以技术劳务价值为导向的成本定价方法，强调技术难度和风险程度对建立医疗服务项目成本定价机制的 价值。基于《全国医疗服务项目技术规范（2023版）》，收集了9个医疗服务项目的成本数据，采用经过优化的两个定价模型 进行定价测算，通过实证研究对比分析两种定价模型的差异。结果：基于运营风险的价值定价法模型更具推广性，人力成本 调整系数是定价机制的核心要素，直接影响医护人员技术劳务价值的体现。结论：建议从国家层面推进《全国医疗服务项目 技术规范（2023版）》落地，明确技术规范与收费目录对应关系；强化卫生健康部门推动医疗机构成本核算的主体责任，促 进成本信息有效应用于医保改革工作；公立医疗机构则应夯实成本信息基础建设，为医疗服务定价提供准确依据，提升定价 谈判能力。