目的：探讨优劣解距离法 （Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution，TOPSIS） 联合秩和比法（Rank Sum Ration，RSR） 综合评价法，在建立国家医疗保障按疾病诊断相关分组 （China Healthcare Security Diagnosis RelatedGroups, CHS-DRG） 运营绩效体系中的作用。方法：应用SPSS PRO统计分析软件，采用TOPSIS每个月对医院CHS-DRG各病组按照病例组合指数 （Case Mix Index，CMI）、总权重、每权重次均费用、每权重平均住院日、病组盈亏5项指标进行综合评价并排序，应用RSR法对TOPSIS病组排序结果进行分档，制定不同档次病组绩效奖励标准，将病组中每位患者奖励结果汇总还原到各临床科室，最终形成科室绩效奖励方案。观察医院医保患者相关运营关键指标变化，印证绩效奖励方案实施的效果。结果：经过TOPSIS联合RSR在CHS-DRG运营绩效体系建设中的应用，医院医保患者住院例数增加、CMI稳定、次均费用下降、平均住院日缩短、DRG病组盈余增加。结论：TOPSIS联合RSR综合评价法在CHS-DRG运营绩效体系建设中起到了良好的作用，作为医院经济运营评价的一种方法具有实用性和创新性。